Penyusuan Susu Ibu bersama Dr Nurhaya Yacob

Tahukah ibu di awal usia kelahiran bayi, dinding perut bayi bersifat tegar dan kaku di mana ia akan menyebabkan pengenduran otot usus kecil yang lebih perlahan. Ini akan membuatkan bayi mudah rasa kenyang setelah minum susu ibu. Dan ketika fasa ini juga, bayi mudah "jeluak" kembali susu yang diminum. Sesuai meningkatnya usia bayi dan kekerapan penyusuan, dinding perut bayi akan semakin anjal dan mudah diregangkan.

"PUTING SAYA PENDEK, ANAK TAK SAMPAI NAK MENYUSU." Ibu  menyusu pernah rasa macam ni tak atau mungkin pernah alami sendiri? Serius kerap sangat saya jumpa kes begini sehingga ibu yang awalnya beriya ingin menyusu, tumpas dengan idea puting pendeknya itu menjadi punca kegagalan bayinya tak boleh menyusu. Selalunya kalau kes begini bertandang di ruang konsultasi, saya akan minta ibu tunjukkan terlebih dahulu bagaimana ibu menyusu bayinya sehingga merasakan putingnya pendek. Ia berpunca dari 3 point yang ibu lihat di rajah di bawah.

Siapa pernah hadapi masalah ini khususnya bayi yang baru lahir? Sehingga ia menjadi punca kepada puting merekah dan luka. Semua ini boleh dielakkan dengan memposisikan diri ibu dan bayi dengan baik.  Namun hari ini khususnya saya ingin fokus kepada bagaimana pegangan bayi dapat memberi impak kepada bukaan mulut bayi.

Ada sesetengan ibu yang memulakan penyusuan bersama kami sudah ada yang mula nak bercerai susu (wean off) dengan anak. Ibu-ibu kena faham tentang satu perkara. Penyusuan susu ibu, berjaya dalam penyusuan penuh atau bercerai susu - semua ini adalah satu proses yang panjang. Bukan perkara yang boleh terus jadi atau berjaya dalam sehari dua sahaja. Maka,  saya agak kurang bersetuju dengan sesetengah tips dan pilihan untuk meletakkan bahan-bahan di puting atau payudara dengan niat agar anak menolak untuk menyusu. Penyusuan susu ibu adalah satu perjalanan yang sangat indah antara ibu dan anak. Sayang sekali sekiranya ia diakhiri dengan cara yg traumatis begitu bagi anak kecil.

Beberapa hari lagi, umat Islam di seluruh dunia akan bertemu bulan Ramadhan, bulan 1000 rahmat. Begitu banyak ganjaran yang di berikan di dalam bulan ini sehingga para ibu yang sedang menyusukan anaknya berasa sangat gusar menghadapinya. Mana tidaknya, berpuasa lengkap di Bulan Ramadhan mereka mahu, menyusukan anak seperti biasa juga mereka mahu dengan penghasilan susu yang tip top. Betul tak? Jom baca tips tips-tips yang boleh kita sama-sama lakukan dalam persiapan menghadapi bulan Ramadhan ini dan terus kekal aktif dan bersemangat untuk menyusukan anak.

Kerisauan tentang produksi susu ibu memang ada dalam fikiran setiap ibu yang menyusukan bayi lebih-lebih lagi dalam 6 bulan pertama penyusuan susu ibu secara eksklusif. Jom baca tips ringkas untuk menjaga produksi susu ibu supaya tidak merundum turun.

Milk blister/ bleb / nipple blister, block nipple pore atau sumbatan pada "mata susu" adalah antara nama yang kerap terjadi dikalangan ibu menyusu. Ia sebenarnya terjadi akibat dari sedikit dari kulit disekitar puting menutupi "mata susu" tersebut. Ibu kerap mengeluh kesakitan yang amat sangat ketika menyusu. Kesakitan itu lebih tertumpu kepada sumbatan tersebut bukan perlekapan bayi. Sekiranya ibu membuat " breast compression ", dapat di lihat bahawa milk blister ini akan menonjol besar kearah depan akibat dari tekanan yang dihasilkan untuk susu ibu keluar dari "mata susu" tersebut. Akibat dari "mata susu" yang terhalang tersebut membuatkan ibu berasa sakit ketika penyusuan. Milk blister ini berlaku untuk masa yang lama atau sembuh sendiri apabila kulit yang menutupi "mata susu" tersebut pecah dan menggelupas sendiri. Hmmm but that is not the usual case. Kan? Oh ia berbeza dengan nipple blister yang diakibatkan oleh salah ...

Breast engorgement atau breast fullness bukan block duct. Namun breast engorgement  atau bengkak susu yang tidak diuruskan dengan baik boleh menyebabkan kejadian block duct . Akibat dari salah faham kedua situasi ini, cara penangannya pun sedikit berbeza. Maka sangat penting untuk ibu tahu, keadaan yang mana yang ibu sedang lalui. Bengkak susu = breast engorgement . Sumbatan pada saluran susu = block duct/ clogged duct / milk plug . Pada awal-awal kelahiran tiga hari pertama, susu yang dihasilkan adalah kolustrum. Ia bersifat likat dan kuantitinya belum banyak. Setelah 3 ke 4 hari ke atas, susu berubah menjadi susu transisi. Ia lebih cair berbanding kolustrum, dan mulai lebih banyak. Pada ketika ini ibu mulai rasa payudaranya lebih berat, penuh dan semakin tegang. Ia bukan sahaja dari susu yang dikatakan "kick in" itu, tetapi juga akibat dari peningkatan aliran darah dan cecair limfa. Pada fasa ini ibu mulai ada rasa ingin mengepam kerana sensasi penuh itu, namun hasil per...

Istilah ini mula digunakan di hospital-hospital swasta khasnya kebelakangan ini di mana ibu boleh meminta utk rooming-in atau bersama dengan bayi sepenuh masa dan bayi tidak ditempatkan di nursery . Sekiranya kita melahirkan di hospital rakan bayi, selalunya bayi memang akan berada bersama dgn ibu. Bayi yang tidak menghadapi masalah kesihatan tidak perlu dimasukkan ke wad khas bayi selepas kelahiran. Jadi ibu boleh la bersama dengan bayi sesegera mungkin untuk menyusu mereka on demand...best kan...9 bulan menanti utk berkenalan ini la masanya...nak ulik telinga..nak sentuh hidung.. nikmat sgt!

Seorang ibu bertanya, "Bila nak letak bayi selepas menyusu? Rasa macam lama je anak menyusu." Jom kita kenali jenis hisapan bayi ketika penyusuan. Ish baby ni sekejap hisap sekejap tarik, sekejap menyusu gairah lepas tu nampak macam mengempeng sahaja. Biasakan kita dengar ayat-ayat di atas. Sebenarnya semua itu adalah peringkat hisapan bayi.

Dalam post " Bayi Keliru Puting dan Tidak Mahu Menyusu Badan - Kenapa? ",  saya telah kongsikan tentang sebab-sebab yang mungkin boleh menjadi punca kepada bayi keliru puting. Sekarang saya akan kongsikan tips untuk memujuk bayi agar menerima payudara kembali.

" Saya ni jenis badan berangin, macam mana tak nak bagi bayi kembung ?" Ini antara soalan kesukaan ibu-ibu yang bertanya kepada saya. Pernah satu hari saya dpt DM di Facebook; " Dr, saya nak berhenti menyusu sebab saya ni jenis badan berangan..nanti anak saya kembung..saya baru beranak 3 hari lepas ." Kita kerap dengar banyak pantang larang makanan untuk ibu yang menyusu. Betul tak?

Berikut adalah penerangan ringkas tentang posisi penyusuan termasuk kesesuaian situasi penggunaannya. Ini adalah posisi penyusuan yg umum. Namun anak diatas 6 bulan yang sudah aktif akan gemar menyusu mengikut posisi-posisi freestyle atau gaya bebas. Seperti yang ibu-ibu tengok, posisi-posisi yang mana yang sesuai untuk ibu aplikasikan masa menyusu.

"KENAPA BAYI TIDAK MAHU MENYUSU DI PAYUDARA NI?" Kenapa? "Saya dah cuba nak menyusu di payudara, doktor. Tapi bila dekatkan je dia mengamuk dan melentik-lentik badannya, bagai dibuat orang. Kadang kala menangis sampai tak ada suara..." Selalunya saya akan bertanya, " Masa awalnya-awal puan menyusu macam mana, anak tak tolak ke?" Antara jawapan yang selalu saya terima: "Saya baru bawa balik bayi ni, Dr. Sebab anak ada kuning jadi admit di hospital untuk phototherapy jadi dia minum susu perahan saya menggunakan botol, ni baru saya nak bagi ke payudara saya." "Oh saya perah dan bagi susu ibu ikut botol, Dr. Mula-mula hari pertama kedua ketiga semua okay, jadi saya nak mengurut sebab bidan datang, nanti kacau la saya nak mengurut. Jadi saya bagi botol untuk 7 hari. Saya mengurut pagi petang."

Masalah susu yang merundum memang yang paling digusari ramai ibu yang menyusu kan? Ada pelbagai sebab boleh menyebabkan susu merundum sama ada secara tiba-tiba atau secara beransur. Jom baca tips-tips yang boleh ibu lakukan untuk atasi masalah susu merundum ni. Sekiranya anda adalah ibu yg menyusu secara langsung dengan bayi ataupun direct feeding, ini adalah beberapa langkah yang boleh dilakukan.

Pernah dengar tak mogok menyusu atau nursing strike ? Apa itu? Ibu perasan tak bila sampai usia mcm 3 atau 4 bulan, ada satu fasa anak tidak mahu menyusu bila kita letakkan di payudara walaupun nampak macam anak dah bagi feeding cue? Bila di dekatkan dengan payudara, dia akan menoleh-noleh ke kiri dan ke kanan. Takkan anak kita nak wean off dah kot? Baru 4 bulan kan? Ibu jangan panik dulu ya. Mungkin saja yang terjadi adalah NURSING STRIKE  atau MOGOK MENYUSU.

Setiap putting payudara wanita di dunia ini adalah berlainan dan tidak sama. Terdapat beberapa jenis puting secara amnya. Setiap puting payudara ini mempunyai cabarannya dalam penyusuan susu ibu. Oleh itu, sebelum ibu mula menyusu, pastikan ibu kenal jenis puting sendiri untuk memudahkan kefahaman dan seterusnya penyusuan susu ibu nanti.

APAKAH YANG DI MAKSUDKAN PAYUDARA PENUH ( BREAST FULLNESS) DAN BENGKAK SUSU ( BREAST ENGORGEMENT )? Ada beza ke kedua2 situasi diatas? Satu daripada tanda penghasilan susu semakin banyak adalah payudara semakin penuh dan membesar. Selalunya ia mula terjadi masa hari kedua atau hari ke lima selepas bersalin. Selalunya ibu akan merasakan payudaranya menjadi lebih berat, penuh dan sedikit tak selesa. Tetapi apabila baby melekap ataulatch dengan baik dan betul, kerap dan mengeluarkan susu dengan efektif, biasanya ia tidak berpanjangan. Ibu mesti yakin bahawa lekapan yg betul dan penghisapan yang kerap perlu dilakukan utk mengelakkan payudara bengkak.

Sekiranya ibu sudah bersedia untuk bercerai susu (wean off) dengan anak dan sudah bersedia untuk menyimpan mesin perahan untuk satu jangka masa yang sebelum menggunakannya semula, disarankan ibu-ibu untuk menyimpan mesin perahan tersebut dalam keadaan yang baik. Di sini dikongsikan tips-tips penyimpanan mesin perahan agar mesin tersebut dapat bertahan lebih lama.

Salah satu kegusaran yang dihadapi oleh ibu-ibu yang menyusukan anak dan sedang membuat persiapan untuk menghantar anak ke pengasuh atau taska apabila ingin mula bekerja selepas habis tempoh berpantang adalah bayi tidak mahu menyusu dengan menggunakan botol susu. Jom baca 10 tips ini, mana tahu ibu boleh cuba untuk anak ibu.